Vad ingår i hemtjänst?
Skriven av Tim Utkutug · Uppdaterad
Hemtjänst är ett samlingsnamn för en rad olika insatser som utförs i den enskildes hem. Men exakt vad som ingår varierar från person till person – det styrs av kommunens biståndsbeslut, inte av en färdig lista. Den här guiden går igenom de vanligaste insatserna, hur de delas in, vad som ligger utanför hemtjänstens uppdrag och hur du kan påverka innehållet i din egen hemtjänst.
Hemtjänstens insatser bestäms av biståndsbeslutet
Hemtjänst beviljas av kommunen enligt socialtjänstlagen efter en individuell behovsbedömning. En biståndshandläggare utreder vilket stöd du behöver för att klara din vardag, och beslutet anger vilka insatser du har rätt till och i vilken omfattning. Det betyder att två personer med hemtjänst kan ha helt olika innehåll i sina insatser – den ena kanske bara får hjälp med städ och inköp varannan vecka, medan den andra har besök flera gånger per dygn med omvårdnad, måltidsstöd och nattillsyn.
Utgångspunkten i lagen är att stödet ska stärka dina möjligheter att leva ett självständigt liv. Sedan den nya socialtjänstlagen trädde i kraft i juli 2025 betonas dessutom förebyggande insatser och den enskildes delaktighet ännu tydligare. Insatserna ska utformas tillsammans med dig och dokumenteras i en genomförandeplan som beskriver hur och när stödet ska ges.
Vill du veta hur ansökan går till? Läs guiden Vem har rätt till hemtjänst?.
Personlig omvårdnad – stöd med det kroppsnära
Personlig omvårdnad är insatser som handlar om dina grundläggande dagliga behov. Hit räknas vanligtvis:
- Hjälp med personlig hygien. Stöd vid dusch, hårvård, rakning, munvård och toalettbesök. Hjälpen anpassas efter vad du klarar själv – målet är att stötta, inte ta över.
- På- och avklädning. Hjälp att klä sig på morgonen och inför natten, inklusive stödstrumpor och andra hjälpmedel.
- Förflyttning. Stöd att ta sig ur sängen, mellan rum eller till och från rullstol, ofta med hjälp av förflyttningshjälpmedel.
- Måltidsstöd. Hjälp att värma och servera mat, sällskap under måltiden och vid behov stöd att äta. I många kommuner ingår även matdistribution – färdiglagad mat som levereras hem – som en separat insats.
- Toalettbesök och inkontinensstöd. Hjälp vid toalettbesök samt byte av inkontinensskydd.
- Social samvaro och promenader. Många biståndsbeslut innehåller tid för socialt stöd: en pratstund, en promenad eller följeslagning till aktiviteter. Detta är en viktig men ofta underskattad del av hemtjänsten – ensamhet är en av de största riskfaktorerna för ohälsa bland äldre.
Service – praktisk hjälp i hemmet
Serviceinsatser är den praktiska delen av hemtjänsten, det som får hemmet och vardagen att fungera:
- Städning. Vanligtvis städas de rum som används dagligen – sovrum, vardagsrum, kök och badrum – med ett intervall som anges i biståndsbeslutet, ofta varannan eller var tredje vecka. Storstädning, fönsterputs och flyttstädning ingår normalt inte.
- Tvätt och klädvård. Maskintvätt, upphängning, vikning och enklare strykning av dina egna kläder och hushållstextilier.
- Inköp och ärenden. Hjälp att handla dagligvaror, ofta i närmaste butik eller via e-handel, samt apoteksärenden och post. Allt fler kommuner går över till digitala inköp där personalen beställer tillsammans med dig.
- Enklare matlagning. Frukost, mellanmål och enklare måltider kan ingå. Full matlagning från grunden är däremot ovanligt i biståndsbesluten – där erbjuds oftast matdistribution i stället.
Trygghetsinsatser – dygnet runt-stödet
Utöver de planerade besöken finns insatser som skapar trygghet mellan besöken och under natten:
- Trygghetslarm. Ett larm som du bär på handleden eller runt halsen och som kopplar dig till en larmcentral dygnet runt. När du larmar gör personalen ett hembesök. Trygghetslarm är ofta den första insats många ansöker om. Läs mer i guiden Trygghetslarm – så fungerar det.
- Tillsynsbesök. Kortare planerade besök där personalen ser till att allt är som det ska. Tillsyn kan även ske digitalt via trygghetskamera nattetid, om du samtycker till det – ett alternativ som blir allt vanligare och som många upplever som mindre störande än fysiska nattbesök.
- Nattpatrull. I de flesta kommuner finns en särskild nattorganisation som gör planerade besök och rycker ut på larm mellan ungefär klockan 22 och 07. Läs mer i guiden Hemtjänst på natten.
Delegerade hälso- och sjukvårdsinsatser
Hemtjänstpersonal utför ofta vissa hälso- och sjukvårdsuppgifter på delegation från legitimerad personal, vanligtvis en sjuksköterska i den kommunala hemsjukvården. Det vanligaste exemplet är läkemedelshantering: att ge dig dina mediciner ur dosett eller dospåse och signera att de getts. Även insatser som stödstrumpor, ögondroppar och enklare såromläggning kan utföras på delegation.
Här går en viktig gräns: själva sjukvårdsansvaret ligger hos hemsjukvården, inte hemtjänsten. Bedömningar, provtagning, injektioner och avancerad sårvård utförs av legitimerad personal. Gränsdragningen förklaras närmare i guiden Hemtjänst vs hemsjukvård.
Fast omsorgskontakt – din utsedda kontaktperson
Sedan 2022 har alla med hemtjänst rätt till en fast omsorgskontakt – en namngiven person i personalgruppen som har ett särskilt ansvar för att ditt stöd fungerar och hänger ihop. Sedan 2023 ska den fasta omsorgskontakten vara undersköterska, en skyddad yrkestitel med krav på utbildning. Den fasta omsorgskontakten är din och dina anhörigas naturliga väg in när något behöver ändras, och en nyckelperson för kontinuiteten i din omsorg.
Vad ingår inte i hemtjänst?
Lika viktigt som att veta vad som ingår är att veta var gränserna går. Följande ligger normalt utanför hemtjänstens uppdrag:
- Tyngre hushållsarbete. Storstädning, fönsterputs, trädgårdsarbete, snöskottning och renovering ingår inte. Vissa kommuner erbjuder fixartjänster för enklare praktiska uppgifter, som att byta glödlampor eller sätta upp gardiner – ofta utan biståndsbeslut.
- Husdjur. Rastning och skötsel av husdjur ingår som regel inte, även om enstaka kommuner gör undantag.
- Sjukvård. Som beskrivet ovan – sjukvårdsinsatser hör till hemsjukvården eller regionens vårdcentral.
- Sällskap på resor och längre utflykter. Följeslagning till vårdbesök kan ingå i vissa beslut, men längre resor gör det inte. Där kan ledsagarservice vara ett alternativ, vilket är en separat insats att ansöka om.
- Sådant anhöriga eller hushållet förväntas göra. Bor du med en frisk partner beviljas normalt inte serviceinsatser som städ och tvätt, eftersom hushållsgemenskapen vägs in i bedömningen. Omvårdnadsinsatser bedöms däremot utifrån ditt eget behov.
Behöver du hjälp med sådant som inte beviljas kan hushållsnära tjänster med RUT-avdrag vara ett komplement.
Så kan du påverka innehållet
Ditt biståndsbeslut är inte hugget i sten. Om ditt behov förändras – tillfälligt eller varaktigt – kan du eller din anhöriga kontakta biståndshandläggaren och begära en ny bedömning. Inom ramen för beslutet har du dessutom ofta mer flexibilitet än många känner till: i flera kommuner tillämpas förenklad handläggning eller rambeslut där du tillsammans med utföraren styr hur timmarna används.
Genomförandeplanen är ditt viktigaste verktyg i vardagen. Där ska det stå hur och när insatserna utförs – och den ska upprättas tillsammans med dig och följas upp regelbundet. Är du inte nöjd med hur stödet utformas, börja där: be din fasta omsorgskontakt om ett uppföljningsmöte. I kommuner med valfrihetssystem (LOV) kan du dessutom byta utförare om du inte är nöjd – läs guiden Byta hemtjänstutförare.
Vanliga frågor
Ingår matlagning i hemtjänst? Enklare matlagning som frukost och mellanmål kan ingå. Lagad huvudmåltid löses oftast genom matdistribution eller uppvärmning av färdiglagad mat. Vad som gäller för dig framgår av biståndsbeslutet.
Kan hemtjänsten följa med till läkaren? Ja, följeslagning till vård- och tandläkarbesök kan beviljas som insats, men det måste ingå i biståndsbeslutet. Kontakta din handläggare om behovet finns.
Ingår städning varje vecka? Sällan. Det vanligaste är städning varannan eller var tredje vecka av de rum som används dagligen. Omfattningen anges i ditt beslut.
Får jag välja vem som kommer hem till mig? Du kan inte välja enskilda medarbetare, men du har rätt till en fast omsorgskontakt och god personalkontinuitet. I LOV-kommuner väljer du dessutom vilken utförare som ska ha uppdraget.
Kostar alla insatser lika mycket? Avgiften styrs av kommunens taxa och maxtaxan, inte av vilka insatser du har. Läs mer i guiden Vad kostar hemtjänst?.
Källor och vidare läsning
- Socialstyrelsen – Hemtjänst och äldreomsorg — kunskapsstöd, föreskrifter och vägledning om hemtjänst
- Socialtjänstlagen (2025:400) — lagen som reglerar rätten till bistånd och hemtjänst
- Socialstyrelsen – Fast omsorgskontakt i hemtjänsten — om den fasta omsorgskontakten och kontinuitet i hemtjänst
- Sveriges Kommuner och Regioner – Valfrihetssystem enligt LOV — kommunernas valfrihetssystem för hemtjänst